ABSTRACT
L'injection intra-musculaire de quinine; traitement habituel de l'acces palustre chez l'enfant; est trop souvent a l'origine de complications orthopediques graves : paralysie sciatique apres injection intrafessiere; raideur du genou en extension apres injection intraquadricipitale. A partir d'une serie de 98 cas; dont 88 operes; les auteurs etudient les tableaux cliniques presentes et ils insistent sur la gravite des sequelles fonctionnelles. Ils analysent les possibilites therapeutiques des sequelles : au niveau du pied correction selon l'age par liberation interne ou double arthrodese sous-talienne et mediotarsienne; associee a une stabilisation par transposition antero-externe du tendon du tibial posterieur qui est tres habituellement non paralyse. Au niveau du genou; les auteurs proposent une correction par desinsertion large du quadriceps; intervention plus lourdemais dont les resultats sont meilleurs que la simple plastie d'allongement du tendon quadricipital
Subject(s)
Disabled Children , Malaria , Quinine , SciaticaABSTRACT
L'injection intra-musculaire de quinine; traitement habituel de l'acces palustre chez l'enfant; est trop souvent a l'origine de complications orthopediques graves : paralysie sciatique apres injection intrafessiere; raideur du genou en extension apres injection intraquadricipitale. A partir d'une serie de 98 cas; dont 88 operes; les auteurs etudient les tableaux cliniques presentes et ils insistent sur la gravite des sequelles fonctionnelles. Ils analysent les possibilites therapeutiques des sequelles : au niveau du pied correction selon l'age par liberation interne ou double arthrodese sous-talienne et mediotarsienne; associee a une stabilisation par transposition antero-externe du tendon du tibial posterieur qui est tres habituellement non paralyse. Au niveau du genou; les auteurs proposent une correction par desinsertion large du quadriceps; intervention plus lourdemais dont les resultats sont meilleurs que la simple plastie d'allongement du tendon quadricipital